Elaboração e validação do protocolo de desprescrição do clonazepam em idosos

Autores

DOI:

https://doi.org/10.5712/rbmfc15(42)2105

Palavras-chave:

Protocolos, Desprescrições, Clonazepam, Idoso, Geriatria

Resumo

Introdução: Algumas alterações fisiológicas que ocorrem no indivíduo idoso favorecem o acúmulo e a intoxicação por medicamentos. Dentre estes, podemos citar a classe dos benzodiazepínicos, medicamentos que, apesar de amplamente prescritos, principalmente para tratamento de distúrbios do sono e ansiedade, são considerados potencialmente inapropriados para o uso em idosos. Portanto, a elaboração de protocolos para desprescrição desses medicamentos é estratégia necessária na gestão do cuidado dos pacientes geriátricos. Objetivo: Elaborar e validar um protocolo de desprescrição do clonazepam para idosos que fazem uso deste medicamento para ansiedade ou insônia. Métodos: Estudo metodológico, desenvolvido em duas etapas, sendo elas a elaboração e a validação do protocolo de desprescrição do clonazepam para idosos que fazem uso desse medicamento para ansiedade ou insônia, excetuando-se aqueles que preenchem os critérios de exclusão. A elaboração do protocolo resultou em três produtos: um fluxograma de desprescrição, um folheto sobre higiene do sono e um folheto contendo os benefícios da desprescrição do clonazepam sob supervisão médica. A validação do protocolo foi realizada por médicos especialistas, por meio da Técnica de Delphi. Já na validação dos folhetos, participaram, além dos especialistas, indivíduos com 60 anos ou mais, de ambos os sexos, que não fizessem uso do clonazepam. A partir dos resultados obtidos, foi analisada a concordância da avaliação por meio do Coeficiente de Validade de Conteúdo (CVC), uma vez que essa ferramenta objetiva medir o grau de concordância dos juízes participantes do processo de validação. Resultados: O fluxograma foi considerado validado após a segunda rodada de avaliação, pois todos os itens avaliados obtiveram CVC igual ou superior a 0,8 nesta rodada. Os folhetos foram considerados validados já na primeira rodada de avaliação, pois todos os itens também obtiveram CVC superior a 0,8 durante esta rodada. Conclusão: Considerando os resultados obtidos, o protocolo se apresenta como uma ferramenta importante ao guiar a conduta médica no processo de desprescrição do clonazepam.

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Biografia do Autor

André De Oliveira Baldoni, Universidade Federal de São João Del Rei (UFSJ). Divinópolis, Minas Gerais.

Professor Adjunto da Universidade Federal de São João del-Rei (UFSJ), campus Divinópolis-MG.Graduado em Farmácia, modalidade Análises Clínicas, pela Universidade Federal de Alfenas-MG (UNIFAL-MG) em 2006. Mestrado (2010) e Doutorado (2013) em Ciências Farmacêuticas pela Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto - Universidade de São Paulo (FCFRP-USP) (2010), na área de Assistência Farmacêutica e Farmácia Clínica. Organizador das duas edições do livro Farmacoterapia: Guia terapêutico de doenças mais prevalentes (2013 e 2017). Orientador de mestrado e doutorado no Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde e mestrado no Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas da UFSJ. Atualmente é coordenador do Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas da UFSJ (2019-2021), membro da Sociedade Brasileira de Ciências Farmacêuticas (ABCF), do "Brazil Chapter - International Society for Pharmacoepidemiology (ISPE)", do Grupo de Pesquisa "Epidemiologia e Avaliação de Novas Tecnologias em Saúde". Foi membro do Comitê de Ética em Pesquisa UFSJ/CCO (2014 a 2017), da Comissão Assessora de Farmácia Clínica do Conselho Regional de Farmácia do Estado de Minas Gerais (CRF-MG), de 2016 a 2017 e da Comissão de Iniciação Científica da UFSJ (2015 - 2019). Foi coordenador do serviço de Farmácia Clínica do ambulatório universitário da UFSJ e do PET-Saúde/GraduaSUS (Programa de Educação pelo trabalho para a saúde) Farmácia Clínica. Atua na área de Farmacoterapia, Assistência Farmacêutica, Farmácia Clínica, Cuidado Farmacêutico, Farmacoepidemiologia, Geriatria.

Priscilla Ferreira Zadra, Universidade Federal de São João del Rei (UFSJ). Divinópolis, Minas Gerais.

Acadêmica de medicina da Universidade Federal de São João del Rei.

Luisa Gallo Vilar, Universidade Federal de São João del Rei (UFSJ). Divinópolis, Minas Gerais.

Acadêmica de medicina da Universidade Federal de São João del Rei.

Marcos Antonio Anacleto Junior, Universidade Federal de São João del Rei (UFSJ). Divinópolis, Minas Gerais.

Acadêmico de medicina da Universidade Federal de São João del Rei.

Ana Cristina de Lima Pimentel, Universidade Federal de São João Del Rei (UFSJ). Divinópolis, Minas Gerais.

Possui graduação em medicina pela Universidade Federal de Juiz de Fora (2011), mestrado em Saúde Coletiva pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (2014) e doutorado em Saúde Coletiva pela Fundação Oswaldo Cruz (2018). Atualmente é docente da Universidade Federal de São João Del-Rei. Tem experiência na área de Saúde Coletiva, atuando principalmente nos seguintes temas: saúde sexual e reprodutiva, aborto, controvérsias científicas e ética em pesquisa. 

João Victor Loreto Nalon, Universidade Federal de São João del Rei (UFSJ). Divinópolis, Minas Gerais.

Acadêmico de medicina da Universidade Federal de São João del Rei.

Isadora Montoaneli Bichara, Universidade Federal de São João del Rei (UFSJ). Divinópolis, Minas Gerais.

Acadêmica de medicina da Universidade Federal de São João del Rei.

Tiago Marques dos Reis, Universidade Federal de Alfenas (UNIFAL). Alfenas, Minas Gerais.

Possui graduação em Farmácia pela Universidade Federal de Alfenas, mestrado em Assistência Farmacêutica pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul e doutorado em Ciências pela Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto - Universidade de São Paulo. Trabalhou como consultor técnico no Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos do Ministério da Saúde. Coordenou o Curso de Capacitação em Dispensação de Medicamentos (modalidade à distância). Foi tutor no curso de Gestão da Assistência Farmacêutica - UFSC/MS e no PET-Saúde/GraduaSUS. Atualmente, é professor adjunto na Faculdade de Ciências Farmacêuticas da Universidade Federal de Alfenas. Membro do Grupo de Pesquisa em Assistência Farmacêutica da UNIFAL-MG e colaborador no Centro de Pesquisa em Assistência Farmacêutica e Farmácia Clínica da FCFRP-USP. Possui experiência na área de Farmácia Clínica e Assistência Farmacêutica.

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Publicado

2020-03-16

Como Citar

1.
Baldoni ADO, Zadra PF, Vilar LG, Anacleto Junior MA, Pimentel AC de L, Nalon JVL, Bichara IM, dos Reis TM. Elaboração e validação do protocolo de desprescrição do clonazepam em idosos. Rev Bras Med Fam Comunidade [Internet]. 16º de março de 2020 [citado 29º de março de 2024];15(42):2105. Disponível em: https://rbmfc.org.br/rbmfc/article/view/2105

Edição

Seção

Artigos de Pesquisa

Plaudit